Ốc tai điện tử được chỉ định cho những trường hợp nghe kém mức độ nặng sâu 2 tai. Vấn đề đặt ra là nên cấy 1 bên hay 2 bên?
Ưu điểm của việc nghe bằng 2 tai so với nghe 1 tai:
- Định hướng được âm thanh: phát hiện được âm thanh xuất phát từ hướng nào đến.
- Nghe rõ lời nói trong môi trường ồn: ví dụ trong lớp học, cuộc họp và môi trường ồn.
- Nghe âm thanh lớn hơn và bao quát hơn, đối với trẻ em rất quan trọng cho việc học ngôn ngữ.
Như vậy lý tưởng nhất là phải phục hồi thinh giác cả 2 tai. Đa phần các trường hợp là cấy ốc tai 1 bên và đeo máy trợ thính bên còn lại, 1 số trường hợp cấy ốc tai cả 2 bên.
Nghe bằng 2 tai sẽ giúp cho trẻ tiếp nhận và phát triển ngôn ngữ tốt hơn.
Hạn chế của cấy ốc tai 2 bên:
- Giá thành gần như gấp đôi vì phải mua 2 thiết bị cho 2 bên.
- Tăng nguy cơ biến chứng phẫu thuật vì phẫu thuật 2 bên hoặc 2 lần.
- Hiệu quả cải thiện thêm so với bên đầu tiên là không cao khi so sánh các tỷ lệ lợi điểm/ giá thành và lợi điểm/rủi ro.
Như vậy việc quyết định cấy 1 tai hay 2 tai tùy thuộc vào nhiều yếu tố như: khả năng kinh tế của gia đình, mong muốn thực tế của gia đình, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và đánh giá khả năng đáp ứng với máy trợ thính ở bên tai còn lại.
Có thể cấy 2 tai cùng 1 lúc trong những điều kiện sau:
- Điếc sâu 2 tai.
- Đủ khả năng kinh tế trả chi phí cho 2 thiết bị cùng 1 lúc, gia đình có mong muốn thật sự.
- Đội ngũ phẫu thuật viên, gây mê hồi sức đủ kinh nghiệm.
- Bệnh nhân đủ sức khỏe chịu đựng ca phẫu thuật dài hơn, gần gấp đôi so với mổ 1 bên.
Lợi điểm so với cấy 2 lần liên tục là giảm chi phí và thời gian nằm viện 2 lần, không phải trải qua 2 lần gây mê, giảm chi phí phẫu thuật.
