1/ Chương trình chẩn đoán và can thiệp sớm cho trẻ nghe kém dưới 6 tháng tuổi.
Qua việc thăm khám lâm sàng, hỏi bệnh sử, các bác sĩ sẽ chỉ định các phép đo thích hợp để chẩn đoán trẻ nghe kém trước 6 tháng tuổi. Chúng tôi sử dụng các phương pháp đo:
- Âm ốc tai (OAE)
- Nhĩ lượng đồ, phản xạ cơ bàn đạp.
- Đánh giá sức nghe qua test hành vi (BOA).
- Điện thính giác thân não (ABR).
Nếu trẻ được chẩn đoán xác định nghe kém, bác sĩ sẽ chỉ định đeo máy trợ thính phù hợp. Sau đó trẻ sẽ được tham gia chương trình chỉnh máy, huấn luyện ngôn ngữ cho trẻ giúp trẻ sớm thích nghi với máy và hòa nhập với môi trường xung quanh.
2/ Chương trình chẩn đoán, can thiệp nghe kém cho trẻ từ 6 tháng đến 36 tháng.
Trong lứa tuổi này , ngoài các phép đo trên, chúng tôi sử dụng phương pháp đo thính lực hành vi có hỗ trợ hình ảnh (Visual reinforcement audiometry -VRA).Đây là phương pháp đo thính lực chủ quan giúp phát hiện sức nghe thực của trẻ với âm thanh trong môi trường chung quanh.
Nếu được chẩn đoán xác định trẻ nghe kém, bác sĩ sẽ chỉ định đeo máy trợ thính phù hợp. Sau đó trẻ sẽ được tham gia chương trình chỉnh máy, huấn luyện ngôn ngữ cho trẻ giúp trẻ sớm thích nghi với máy và hòa nhập với môi trường xung quanh.
Nếu trẻ đeo máy trợ thính không có kết quả, trẻ sẽ được chỉ định cấy ốc tai điện tử. Một đội ngũ chuyên gia bao gồm bác sĩ Tai mũi họng, nhà thính học, công ty cung cấp thiết bị, chuyên viên huấn luyện ngôn ngữ sẽ xem xét, đánh giá để tìm ra ứng viên cho việc cấy ghép ốc tai và thảo luận chi tiết với cha mẹ trước khi tiến hành phẫu thuật.
3/ Chương trình chẩn đoán, can thiệp nghe kém cho trẻ từ 36 tháng đến 6 tuổi.
Đối với trẻ từ 36 tháng đến 6 tuổi, trẻ có thể tham gia các trò chơi, hiểu được ý người lớn, chúng tôi sử dụng thêm phương pháp đo thính lực chủ quan đồ chơi có điều kiện (Conditioned play audiometry -CPA) để xác định ngưỡng nghe của trẻ.
Các bước can thiệp cũng giống như trẻ từ 6 tháng đến 36 tháng.
Đo thính lực đồ chơi (CPA)
4/ Chương trình chẩn đoán, can thiệp cho trẻ trên 6 tuổi.
Trẻ trên 6 tuổi có thể hiểu biết và thực hiện tốt những hướng dẫn của người lớn, vì vậy chúng tôi sử dụng phương pháp đo thính lực giống như người lớn: đo thính lực đơn âm.
Các bước can thiệp bao gồm điều trị các bệnh lý viêm tai giữa, đeo máy trợ thính và cấy ốc tai nếu trẻ không đáp ứng với máy trợ thính.
Ngoài phương pháp đo điện thính giác thân não (ABR), chúng tôi còn sử dụng phương pháp đo khách quan ASSR (Auditory steady state respond) giúp xác định chính xác ngưỡng nghe của trẻ trong trường hợp trẻ điếc nặng hoặc điếc sâu.
